手技開発ミーティング①
VOL.01 16.APRIL.2009
効く・簡単・すぐ使える 手技療法を模索して ・・・
「 腰痛チャート 」 を完成させてから、はや10ヶ月!時の経つのは早いものです。
現在、月1でメンバーと集まり腰痛の鑑別診断別に手技を開発中!
これがなかなか大変で …
腰痛も疾患ごとに手技を作成すると、かなりのパターンになる。
当然施術方法も異なってきますし、作ったパターンを各自持ち帰って
患者さんに追試して効果を確かめているのですが
あるていど効果が確認できるまではトライ&エラーの繰り返し。
どうやったって時間がかかりますわね。
ようやく " スベリ症 " までこぎつけました。
手技の作成中はひたすら追試情報を収集して、効果や改善点など見直しを
図ってき訳ですが、あることで悩むこととなった。
情報を共有するための 「 カルテの書き方 」 が統一されていませんでした。
腰痛 30代 男性 | 動態テスト: 側屈+( L>R ) 前屈+ 伸展- |
---|---|
既往歴 | L3~5にオペ痕 ( 3年前 ) 両腹斜筋の緊張が強い。 |
施術方法 | 腹斜筋-腹直筋-腸腰筋ユニットに行う施術法 |
施術後 | 1回目は改善の実感が少なかった。 | 感想 | 筋性防御がとにかく強い。 2回目で痛みが低下。側屈可動域も増加 |
腰痛 50代 男性 | 動態テスト: 左右回旋+ 前屈痛++ 後屈痛+ 前日から何をやっても痛みがある状態。 |
---|---|
施術方法 | 椎間関節腰痛にアプローチする施術法 施術の途中で本人 「 あー楽になる 」 との事 |
施術後 | 回旋-・前屈- 後屈+ 本人びっくりの改善。 |
腰痛 30代 男性 | 動態テスト: 前屈 ( 約30度で痛み )・後屈不能 左側屈 ( 約15度で痛み )、右 ( 約30度で痛み ) ワンフィンガーで指して貰うと左側屈時、腰中心やや左に 痛み。 右側屈では右上後腸骨棘付近に痛み。 |
---|---|
既往歴 | ぎっくり腰をたびたび経験 |
問診 | 4~5日前から腰に違和感。前日のデスクワークで 座りっぱなしで更に悪化。 翌日起きたら体が曲がったまま。数分歩くだけで重くなる。 足に放散痛や痺れはなし。 |
施術方法 | 座位で行う施術法+鍼を併用 大腰筋を狙う施術で痛み。(*現在この施術は行わない ) |
施術後 | 前屈クリア・後屈約20度改善 左側屈30度クリア痛み無し・右側屈45度で若干 痛みが残った。 |
このように動態テストから 「 術前 → 術後 」 まで、皆さん自分で書き慣れた
方法があるようで全体的にみると統一感に欠けます。
鍼灸師・柔道整復師・整体師さんと異業種間で集まってやっているので
尚更記載方法を統一したフォーマットが必要かと思いました。
動態テスト&10段階ペインスケールの変化がわかりやすいので
これを基準に工夫できたらと悩み中です。
ディスカッション
ピンバック & トラックバック一覧
[…] UNITEというグループで 「 効く・簡単・すぐに使える手技 」 の開発に 携わっているのもそのため。鍼と手技療法を併用して効果の出せる 接骨院として特徴が出せればと思ってい […]