骨格筋の形と触察法

posted at 2012.5.17

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この本のイラストも描いている、磯貝　香　先生　の触察技術は素晴らしかったです。
体表解剖研究会　のセミナーで教えて頂いた。

理学療法士さんが主催する研究会という事もあり、おいらが参加させて貰った頃は
鍼灸師は完全なアウェー状態。　今はどうだかわかりません。

また、こちらに参加されている理学療法士さんは、若くても良く勉強されている。
そんな印象がありました。


鍼灸師が優れている所と言えば、鍼を刺すので筋の断層理解と立体認知だと
思うのですが、数ミリしか刺さないならそれも関係なし。


んでもって、UNITEではトリガーポイントと併せて検証しようという事で
資料を作ってみたのですが、参加者に本を紹介しようと思ったら絶版になってて高い！

トリガーポイント・マニュアルI II

posted at 2012.5.17

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今回は腕神経叢中心に、わかりやすい所から３回に分けて描き描きして行く事に。


　　

触診勉強会の時に撮影した一枚。ご丁寧に黒で鎖骨と第二肋骨、筋肉までかいてありますよ bit.ly/JlBVhh

— 浮雲＠ニコ生用さん (@ukigumo2525) 5月 18, 2012

骨格模型が無いので、骨指標の説明には　Bonelab　をプロジェクターで投射。

また腕神経叢まわりを立体的に把握するのに、参考となる動画です。

上腕骨頭のような解説者が、血管やら神経やらを詳細にエスコートしてくれます！





やっぱり共通言語として、骨指標や筋肉ってわかりやすい。

みなさんだったら、突然、「 dobar dan　」　なんて、クロアチア語で
話しかけられたらどうします？

例えが変ですが、ツボの位置で説明したって柔道整復師さんには通じません。

下手したら鍼灸師同士でさえ、会話が成立しない事だってあります。

鍼灸師って一見同じ言語を扱っているようで、解釈がバラバラだからではないでしょうか？


これってプログラム言語ならバグだらけで、処理されないエラー。

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「 アンケート結果を発表！　９２名がお答えくださいました。 」

ご協力ありがとうございました。

鍼灸師さんを対象に、経絡は実感できるか？　という質問に対し

はい　　６３名
いいえ　２９名

という結果に！　（　UNITElabo 調べ　）


そもそも自分のような経絡懐疑派というのは、マイノリティなのだろうか？
気になって調べてみたら、ネット上に興味深いレポートが落ちていた。


2002年　第５１回　全日本鍼灸学術大会
「　経絡論争期の経絡・経穴についての基礎研究　」


米山博久の投げかけた　「　経絡否定論　」　（1952）　から端を発した
経絡について２年余に渡った論争があった事を、遅ればせながら
初めて知りました。

お読みになった事がない方は、お時間のある時にでも。





ざっとみると、1950年代ですら経絡懐疑派は少数な様で

「　経絡説に反証を挙げるものもなければ、否定するものもない　」

医学一般の場に於いて、鍼灸治療を位置づけることを課題とするならば
もっと活発な討論が行われるべきであり、否定論者の登場こそが待望される。

敢えて私がこの小さな抵抗を試みる …　米山博久さんは
古典を信じようとして、信じられず之を排して経絡を否定したとある。



　　「　惚れてまうやろがー　！！！」

　あなたは魔狼となって時代を見極めた　「　天狼星　」　のリュウガですか？　
　( 北斗の拳より )

米山博久 の泰山天狼拳 （ 鍼灸治療 ）

経絡に囚われず、自律神経反射・内蔵体壁反射などで説明はつくとして
病体把握については現代医学的な手法で一貫。

　
この人を心の師匠と呼ぼうかな・・・


そう言えば最近リンクさせて貰った ブログ にも、反証というタイトルが付いていた。

はたして米山の掲げた　「　医学一般の場に於いて、鍼灸治療の位置づけ　」　は
変化したのだろうか？


経絡を巡ったこのレポートには、様々な有名人が登場している。

経絡敏感人を実験したアミバ　「　長濱　」。　あくまでも中立を好む雲の　「　間中喜雄　」
丘疹拳の開祖　「　藤田六郎　」　に、修羅の国の　「　キム・ボンハン　」　などだ。


石川　太刀雄 の内蔵体壁反射や良導絡の 中谷 義雄 は有名ですが


興味深いのは丘疹拳開祖の藤田六郎が、筋膜系に包まれた組織液の移動を
「　筋主因性流動通路膜系　」　と呼び、その流動系路に起こった反応を
知覚神経が感知した現象が経絡ではないかと推測。

これに内臓体壁反射を加味して、経絡と結びつけている事！



圧診点と丘疹点 (1960年) (藤田六朗論考集〈第1輯〉)



今でこそアナトミートレインは一般的になってきましたが

この時期に筋の運動　（ 経筋 ）　により、一定の深さの筋膜　（ 経膜 ）　内にある
脈管外通路を体液　（ 経水 ）　の波動　（ 経脈 ）　が流れる空間と位置づけている。

すげー早くて前衛的だ！　この理屈なんじゃないだろうか？　とさえ思える。



このレポートの結語には、この時代の経絡・経穴を解明しようとする
姿勢には学ぶべきものが多くあり、現今の鍼灸教育には無くてはならないものだと
綴ってあった。

現在のはりきゅう理論 （ 教科書 ） には、こうした経緯は描かれておらず
このことを踏まえずに先に進む事を機具すると ・・・。


２００２年の全日本鍼灸学術大会と言えば、わずか１０年前ですが
かつて経絡についてこんな論争と経緯があった事を知らない世代にとっては
凄く価値のあるレポートではないでしょうか。

　　GW初日
　　筋マッピングのスキルを共有してきました！
　　筋主因性流動通路膜系が今のところ
　　しっくりくるおいら。
　　UNITE の手技名にトランスミットウェーブと
　　名付けておいてよかったかも！

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ちょっと違うかもしれないけどこの気持ち、良くわかるな～　　おいらも経絡信じていたい派。

昔、どうやったら会得できるかと思って、○○フィンガーテストとか実験しまくった。　
でもおいらには無理だったんだ。

君だったら愛する人に　「　致死量のトリカブト or 無害の雑草か　」　選んで飲ませろって
言われたら自信もって当てられるかい？

そういう理由なんだな～

もちろんプラシーボの相乗効果を狙うのなら良いと思う！
患者さんは改善すれば手段は関係ないと思うから。


そこでこんな企画を思いついた。
「　あなたは経絡を実感できますか？　yes / no　」

twitter と mixi　のコミュニティで、鍼灸師さんにアンケートを振ってみた。

おかげさまで現在９１名の方がお答え下さり、１００名になったら結果発表します。

アンケートは　→　こちら （ あと９名 ）


施術者の思いこみって大事だし、これから鍼灸を志す人には
間を刺しちゃう話だけど、何故？って思う疑問も大切だと思うんです。

慢性中二病の方は今更難しいけど、中二病予備群の方には
実は良くわからないのが本音で、迷っている人もいるのでは？

そしたら経絡について論争されてきた経緯がまとまった素晴らしいレポートが
ネット上に落ちていました。

次回からそれをみていこうと思います。

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同じ鍼灸でも、ここまで違うものか？

適度な刺激は自然治癒力を揺さぶり、症状の改善に必須と思いますが
ここまで刺激を与えても大丈夫なものなのか

判断に迷うところです。

動画は腰痛治療で訪れた患者さんだと思いますが、みた感じ運動麻痺を伴っている
様子もなさそうですし、ここまで刺激を加えるという事は脱力型の腰痛だろうか？


つたない経験ですが、過剰な刺激を与えて施術後に立てなくしてしまった事が
度々あったが、こんなに刺激したら動けなくなってしまいそう。


しかし、この患者さんも良く耐えていらっしゃる。

国民性によって、ここまで鍼治療の認知が違うものかと不思議に思います。

これで効果が伴わなかったら大変だお！


日本人は　忍耐　という精神性に表されるように、一般的に我慢強い
印象があるが、どうやらそうではないらしい。

第一三共ヘルスケアが行なった、２０代～５０代の男女８００名
「　日本人の　”　痛み　”　実態調査　」　によれば

「　日本人が他国よりも痛みに強い　」　「　男女差がある　」　という医学的根拠は無く
むしろ日本の社会は痛みに対する周囲の理解が低いのかもしれないとある。


日本人は本質的に我慢強いわけではなく、「　痛い　」　と言うと周りから白い目で見られ
評価が下がるという理由から我慢しているのではと ・・・


ある意味　事無かれ主義　な日本人の性質を良く捉えているのかもしれない。　

「　痛みをともなう改革！　」　「　痛みに耐えて良く頑張った！　感動した！ 」　と
記憶に新しいですが





恐怖心は人一倍強いにも関わらず、自分で善し悪しは判断したがらない為
すぐに騙されるのも特徴かもしれません。

こんな風土に合わせて、和鍼はソフトな手技へと姿かたちを変えていったのかも ・・・。


こりゃーどうやら本気で、刺さない針で効かせる
「　痛みを伴わない鍼の改革　」　技法に UNITE も取り組む必要がある！



痛みなく効果が出るなら、それに越したことはありません。


実は、刺さない鍼でもかなりの再現性を持って効果あった！　と
晴れやか鍼灸整骨院さん　から報告を受けたばかり。

「　施術方法を共有するので、エビデンスを一緒に検証しましょうと。 」


普段、鍼をがっつり刺す派からの意見だけに、今後面白い展開となりそうな予感です。



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なかには寝っころがっている人もいます。

ブログで取り上げても良いですかとお尋ねしたら、代表取締役の　坂上　陽子　さんが
施設設立の経緯を熱心に話して下さいました。　最初は介護施設の予定だったとか！




この日は車椅子に乗った骨折？と思われる方や、持病を抱えていそうな方が
訪れているようでした。

まだオープンして１ヶ月も経ってません！　効果ありそう。

扉が閉まりいよいよ ・・・
設備投資が凄いと、おしゃべりしていたら
耳の内圧変化で会話が聞こえなくなっ ・・ て ・・ き ・・・た。

確かに減圧されています。　　旅客機？　そう思ってもおかしくない程
日常に当てはまるシチュエーションがない。

だって気圧の変化する部屋に入っただけですから。　不思議な感じ。

また、初回は５０分を３回体験するのがオススメなんだそうです。

いや～　もうそんなに若くないから３回もいけるだろうか？
とはいえ、せっかくの無料体験。




この日はすっかりレジャー気分で、渡邊先生から治療の話を伺ったりしていて
調圧ルームの凄さを見過ごすところでした。

良くよく考えたら、凄いことだ。

心拍や呼吸が荒くならずに、体温が上がるんですから！

ホームページをみたら、まだ仮説の段階と断った上で原理が推測してある。

「進盟ルーム re-karada」 開発者からのメッセージ

開発者の川上　進盟さんは、高山トレーニングからヒントを得て調圧ルームを作り
気圧の変化の実験中にこの現象に気づいたと書いてある。

高地トレーニングといえば、マラソン選手が空気の薄い環境下で練習を行って
心肺機能を鍛え、身体がより酸素を多く渇望するように順応させてから
平地に戻って、スーパーサイヤ人状態でレースに望む魂胆のこと！

但し低酸素状態で赤血球の産生を促すホルモン （ エリスロポイエチン ） の分泌活性は
数十分で起こるような反応ではなかったはず。

にも関わらず３回目に調圧ルームに入った時には、じわっと汗ばむ感じがあり
特に左膝下から足先がポカポカして、数時間は温かかった。

これが気圧変化の効果なのだろうか？

普段自覚はないのですが、もしかしたら左脚への血流が悪いのかもしれない。

またホームページに書いてある通り、通常自分で体温を上げるには
運動などをしてエネルギーの消費を伴うが、脈拍が変化せずに体温を上げる方法は
他にはないらしい。

こりゃー凄い！

おいらは気圧の事なんて １ヘクトパスカルもわかりません。
東洋医学は自然の摂理と言われますが、全く理解していない事にきづいた。

そういえば気圧の変化で古傷がうずくだとか、白血球がなんちゃらとか
安保　徹さんの本に書いてあったような ・・・


人が病気になるたった2つの原因　低酸素・低体温の体質を変えて健康長寿！


しかし良純さんじゃあるまいし、気象の事にまで眉を突っ込んでいられません。

とにかく気圧が下がると、温度は下がるらしいのです。


故に気圧の変化で、どうして体温が上がるのかは偶然の発見なんですって！


仮説では気圧を下げて酸素が薄くなると、細胞が飢餓状態と勘違いして沢山の酸素を
欲するようになるのではと！　そこで気圧を元に戻すと、細胞が充分に酸素を取り込んで
赤血球の酸素濃度が上がる？

さらに調圧ルームだと運動もせず、ぐーたらしているだけですのでエネルギーも
さほど消費せず、その分余剰に生産されるエネルギー （ ATP ） が、体に良い作用を
及ぼしているのではないか？　という事らしい。

これなら病気などで体力が落ちても大丈夫そうですね！
もし自分が細胞だったらって考えると、かなりスパルタな仕打ちと言えるでしょう ・・・

なんだか、必要最低限の水と肥料で作物の力を引き出す永田農法を思い出した。

そういえばベッカムカプセルなんて呼び名がついた高気圧カプセルがありましたよね。

どう違うのか？　ホームページに書いてあった。

ありゃ。　実も害もないって事？
酸素ゆえに、効果もエアー？

今回体験させて頂いて、おいらには不調があるわけでなく効果について
判断ができません。　　また、自分で確かめるしか方法もないのかと思います。

健康と産業について考える良い機会！
価値あるものから、無意味なものまで選ぶのも自分です。

調圧ルームのテクノロジーが有意義なものであることに期待したい！

【　細胞を元気にする、調圧健康ルーム 「進盟ルーム re-karada」 】　はこちら

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質問すると先生がたが答えてくれます。

鍼灸学生の時に、気軽に質問を投稿できるサイトがあればと思っていました！
たまたまQ&A方式のオープンソースのプログラムを見つけたので
一般の方と鍼灸専門学生さん向けに作ってみました。


Q&A方式で質問頂くと、登録されている先生方より回答が得られるはず？

というのは、mixi の鍼灸コミュニティがありまして、そこで皆さん鍼灸業界を良くしたいと
　” あーや ” ” こーや “　と多事争論なされる訳ですが、なかにはどうやって
鍼灸の認知を広めるかという話もある。

個人的には、業界内部の制度とかを改善したりする事も大事なんでしょうが
世間に知ってもらう活動の方が大切では！

そう思い立って、おいらなりの貢献方法としてサイトを作ってみた。
まずはコミュニティ内の方々にお知らせしましたが全くの無反応 （ 笑

孤独に生きていくことを悟ったのでした。　そこで・・・

登録をすると、質問へ回答した際に回答者の情報が掲載されます。




そこに、治療院のHPを リンク させる覧がありますね！
つまりこちらのサイトから、登録者のホームページへリンクが貼られた訳です。

SEOにとっても有効では？


登録料を払って治療院の情報を掲載したり、誰が見るのかすらわからない登録サイトに
治療院の情報を載せるよりは、きっと費用対効果が高いはず！

それもありますが、質問者さんに適切なアドバイスや回答次第では
患者さんとの運命の出会いがあるかも ♥

先生によって得意な疾患も異なりますし、けっこう相性ってあるんですよね！
質問された方も、回答された先生の雰囲気などつかめると思います。

良いマッチングとなれば幸いですね。


【　大雑把な使い方　】





よかったら使ってみてください。
一般の方と鍼灸に携わるかたの架け橋となれば幸いです。

登録とか無料なんで、宣伝してくれたら嬉しいです。

【　鍼灸Q&A　】

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おいしんぼの料理対決みたいですが、いささかマニアックな内容となります。

いったい何が究極で至高なの・・・？

整体やボディワークに関心のある方でしたら、野口晴哉さんや
モシェ・フェルデンクライスの名を聞いた事があるのではないでしょうか？


「　30秒で首がほぐれて、しなやかになる体操　」　は
youtube で一時話題になっていました。





動画のように背骨を動かしてみると、その効果は
すぐに実感できると思います。

セミナーや直接指導を受けたわけでは無いので
推測にとどめますが、フェルデンクライスには
体の連動を呼び覚ます　”　メソッド （ 方法 ）　”　がみてとれる。

通常は頭部 （ 目線 ） と連動する身体の動きですが
その手順を変えるだけで、背骨を動かすリズムが変わります。





これによって普段意識できない筋紡錘の働きを賦活するのだろう。


動画の通りにやってみれば、今までこんな動きはしたことないな～と
違和感を感じるはず。


その　”　気づき　”　が身体感覚を呼び覚まし、いつもと違った
神経回路を刺激して、症状などを改善するとある。

モシェ・フェルデンクライス （ 1904～1984 ）

経歴をみたら、フェルデンクライスさんは
物理学博士で機械工学系の技術者という肩書きだそう。

数多くの体操を考案したそうです。

気になるのが、この人自身が心身を回復せしめる　”　身体感覚　”　を
いつどのように獲得したかだ？

随分前に本を読んだのだけど、それらしき事は書いてあった覚えがない。



フェルデンクライス・メソッドWALKING―簡単な動きをとおした神経回路のチューニング


正月明けでちょっと真面目に書いてみようと意気込んでますが
年々、物忘れが進んでいるような・・・。


治療とは、自然治癒力の賦活。　たしかヒポクラテスだっけか？


また、人間本来の力を引き出し健康に導く行為が
東洋医学の本質のように扱われますが、その意味とは裏腹に
“　本来の力　”　とは何であろうか？


潜在能力とも解釈できます。


この本質に、真っ向から取り組んだのが野口整体創始者
野口晴哉さんではないだろうか？

先日、著書　「　風声名語　」　を読み返していたら
興味深い一節がありました。


なんと！　フェルデンクライス博士とのやりとりが・・・
面識があったことにビックリですが、そこにはこんなエピソードが

フェルデンクライスは病気を治し健康を獲得する為に
１７００余りの体操を作ったそうだが、それでも足りないと言う。

「　あなたはどれ位つくられたか？ 」　と訊かれたと・・・

それに対し、野口晴哉は オンリイ・ワン
「　生命の為の体操は一つで良い　」　と答えたそうです。


活元運動 の事を言っているのですが、何のこっちゃ？と
思われている方もいるでしょう。


自覚的な体験が無いと、なかなか理解できない事象なのですが
気功の分野では自発功と呼ばれていたり、古くは霊動として
ちょっとオカルトチックに扱われていたりする。

だから不思議系と勘違いされたら嫌だなと思って
このネタを扱うにはちょっとためらいがあります。


続きはWEBで！　と言いたい所ですが、はなからWEBですし
WEBだからこそ、色々と知っている方に見てもらえるかもしれない。

まさかと思って探してみたら、動画があった。





….. ねっ！　　異様な感じでしょ。

ただおいら的に、もしかすると、もしかして、これって医療の
パンドラの箱なのではと、大真面目にこの事象にスポットを当ててみたい。

次回、活元運動に踏み込む。

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Why　① 何故するのだろうか？


何故？　あなたは ○○ をしています？　また何故？　○○ したいのだろうか？

原動力の源ですよね！　この勉強会に関して言えば治療のことだと思います。
此処が明確にできたら幸せではないでしょうか？

「　好きこそものの上手なれ　」　です。

実は困ったことに、マニアな人ほど此処が明確ですが
そうした方々はこうした勉強会をあまり必要としませんね！
勝手に自分で調べたり、試したりしちゃうからです。 （笑

でもおいらは、そういう方々と繋がって可能性を広げたいなと思って
勉強会を企画するようになりました。


How　② どのように？


例えばですが、柔整・鍼灸・マッサージの資格を取得後
または開業してどうなりたいか？　それを具体的にする手段です。

差別化や自分が特化できる事を考え、それを具体的にする方法を
持ち合わせる事。

この勉強会なら、鑑別診断チャートでしょうか。
腰痛診断を簡略化して、わかりやすくしてみた。

何故なら治療技術よりも以前に、この業界のウィークポイント （ 弱点 ） があると
思ったからです。　それが鑑別診断でした。

中途半端な専門教育で、基礎が曖昧な業界。　そこで強みを持てたらラッキー。


what　③ 何をするの？


あなたから ○○ を買いたい！
また、治療を受けたい！　そう思って貰えるポイントは何でしょう？

それにはメリットを伝える事が大切だと思いました。

そこでこの勉強会では ” オープンソース” の概念を取り入れました。
何故なら手技の型だけを習っても、現場では応用がきかない事が多いからです。

ん？　オープンソースって ・・・ それ美味しいの？
　
そう思われた方は少々お待ち下さい。

当店は、” 筋緊張はこうすれば緩みます ” といった
” 仕組みやメカニズム ” を提供させて頂いております。

「　お客様はクッキーを焼かれた事がおありですか？ 」

素敵なクッキーを焼こうと思ったら、ついついプレート （ 型 ） を
沢山購入しちゃたって言われるお客様って多いのですね。

実はおいらがそうなんですが …　そういう勉強会って多くないですか？

そこで、プレートを自由に作れるようにしたらどうだろうかと考えたのです。

それならお得だし、便利って思いません？

オープンソースは、その方法 （ 考え方 ） をお客様に提案することなのです。

ですから、お客様は好きなように手技をカスタマイズして頂けます！

おひとついかがですか？


ちょっとふざけましたが、こんな感じ。
ここまでが勉強会を企画する上で、考えながらやってみた事。


ほんとこの業界って、認知のされかたから就労問題まで、もがき苦しんでる人だらけ。
ましてこれから目指そうとする人にとっては資格者急増問題もあって大変です！

そういう方の参考にでもなれば幸いです。

まとめながら思ったのだが、どうやらこの勉強会は
遊び方を共有しようとしているだけかもしれません。

知識や治療の為の理論は、ルールで
実技が道具みたいなものです。

そこから創意工夫する人が多くなれば、それだけ
フィードバックも生まれ、凄いアイデアも出てくるかもしれないと思ってはじめた。

そういう相互扶助が理想ですが、マニアを集めるにはもっと工夫が必要だと
そこが明確になった二期目でした。　
今回参加頂いた先生方、ほんとうにありがとうございました。

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